Tradycyjne metody zachowywania takich serc polegają albo na reanimacji wewnątrz ciała dawcy, albo na użyciu drogich maszyn.
Naukowcom udało się dokonać przełomu w konserwacji serc dawców / fot. depositphotos.com
Serca, które wcześniej uważano za zbyt uszkodzone, aby je oddać, są teraz ponownie zdolne do życia dzięki przełomowi, który pozwala uniknąć kosztów etycznych i finansowych.
Naukowcy z Uniwersytetu Vanderbilt dokonali przełomu w dziedzinie dawstwa, pisze serwis Interesting Engineering. Faktem jest, że przeszczepy serca od dawców po zatrzymaniu krążenia od dawna są rzadkością, głównie z powodu przeszkód technicznych, etycznych i finansowych.
Tradycyjne metody zachowywania takich serc polegają albo na reanimacji wewnątrz ciała dawcy, co w wielu miejscach jest zabronione ze względów etycznych, albo na stosowaniu drogich sprzętowych systemów perfuzji, które naśladują pracę serca poza ciałem.
Naukowcy z Vanderbilt University Medical Center opracowali trzecią opcję: szybką resuscytację przy użyciu długoterminowej ultra-utlenionej konserwacji (REUP).
Czytaj także:
Zamiast reanimować serce, REUP wykorzystuje zimny, bogaty w tlen roztwór konserwujący do płukania narządu wkrótce po śmierci. Proces ten jest prostszy, bardziej przystępny cenowo i omija kwestie etyczne, które hamują przeszczepy w wielu częściach świata. Dr Aaron Williams, główny autor badania, skomentował:
„Jest to coś, co nigdy nie zostało z powodzeniem zastosowane w transplantacji serca. To naprawdę zmienia zasady gry. To metoda, która będzie stosowana na całym świecie”.
Od listopada 2024 r. Uniwersytet Vanderbilt wykorzystał REUP w 20 udanych przeszczepach serca z wynikami spełniającymi obecne standardy.
Oprócz poprawy skuteczności przeszczepów, metoda ta może znacznie zwiększyć dostęp do serc dawców na całym świecie.Williams powiedział, że poszukiwanie nowej technologii było spowodowane problemami z pozostałymi dwiema metodami – problemami etycznymi jednej i kosztami drugiej. „Zastanawialiśmy się nad tymi kwestiami przez długi czas. Wspólnie opracowaliśmy rozwiązanie do konserwacji serca, które pomaga reanimować i chronić serca dawców, aby mogły być wykorzystane do przeszczepów” – powiedział naukowiec.
Metoda REUP polega na natlenianiu schłodzonego roztworu konserwującego składającego się z masy czerwonych krwinek, kardioplegii del Nido i innych dodatków oraz płukaniu nim serca dawcy wkrótce po śmierci.
Zatrzymuje to rozpad komórek, zmniejsza stan zapalny i zachowuje tkankę serca podczas transportu bez reanimacji narządu.
Eliminując potrzebę stosowania drogich urządzeń do perfuzji i unikając etycznych „szarych stref” wewnętrznej resuscytacji, REUP usuwa dwie z najważniejszych barier dla przeszczepów serca od dawców. Może to być rewolucyjne, zwłaszcza w regionach o ograniczonych zasobach lub bardziej rygorystycznych protokołach przeszczepów.
Zespół z Vanderbilt University wykazał, że serca zachowane dzięki REUP pozostają żywotne do 8 godzin, dając chirurgom więcej możliwości pobierania, transportu i przeszczepu.
W publikacji zauważono, że w przeszłości krótkie ramy czasowe i kruche serce sprawiały, że przeszczep był zbyt ryzykowny.
Patrząc w przyszłość, naukowcy uważają, że REUP można dostosować do innych narządów, w tym wątroby, nerek, płuc, a nawet do przeszczepów u dzieci.
Inne wiadomości dotyczące dawstwa
Niedawno zmarł dawca, który uratował życie milionom dzieci. Jeden z najbardziej wydajnych dawców na świecie, którego osocze krwi pomogło uratować około 2,4 miliona dzieci, zmarł w Australii w wieku 88 lat.
